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Estado de la gripe en el mundo

Situación en Europa

En la semana 18/2019, todos los países notificaron un nivel de actividad gripal basal, indicando que la epidemia de gripe en Europa está próxima a finalizar. Pocos países notificaron detecciones virales y su número fue bajo. De las 105 muestras enviadas sólo 4 (3,8%) han sido positivas para virus de la gripe (3 A(H3N2) y 1 B).

En la semana 18/2019, según los datos notificados por 23 de los países al proyecto EuroMOMO, la mortalidad observada se encuentra dentro de los niveles esperados para esta época del año.

Durante la temporada 2018-19 el porcentaje de muestras positivas fue del 10% en la semana 49/2018 y se ha mantenido por encima del 50% desde la semana 03/2019 hasta la 07/2019, alcanzando sú máximo en la semana 05/2019, descenciendo por debajo del 10% en la semana 17/2019. En Europa el 99% de las muestras centinela positivas han sido tipo A, co-circulando ambos subtipos y con predominio de virus A(H1N1)pdm09 en algunos países y A(H3N2) en otros. De los 63 virus B adscritos a linaje, el 83% fueron B/Yamagata.

Desde la semana 40/2018 se ha notificado la caracterización genética de 3.772 virus: 1.800 eran A(H1N1)pdm09 pertenecientes al grupo A/Michigan/45/2015 (6B.1) y 1.917 eran A(H3N2), perteneciendo 1.272 de ellos al subgrupo A/Alsace/1746/2018 (3C.2a1b), 68 al subgrupo A/Switzerland/8060/2017 (3C.2a2), 33 al subgrupo A/Cote d'Ivoire/544/2016 (3C.2a3), 466 al subgrupo A/England/538/2018 (3C.3a), 57 al subgrupo A/Singapore-16-0019/2016 (3C.2a1), 9 al subgrupo A/Greece/4/2017 (3C.2a1a), 5 al grupo A/Hong Kong/4801/2014 (3C.2a) y 7 atribuibles a un subgrupo no listado.

Entre los casos de gripe confirmados con admisión en UCI notificados hasta la semana 18/2019, el 99% son tipo A [67% A(H1N1)pdm09 entre los subtipados] y el 1% tipo B. El 47% eran mayores de 65 años, y otro 45% pertenecían al grupo de 15 a 64 años. Entre los casos confirmados hospitalizados en otros servicios fuera de la UCI, también el 99% eran tipo A, con un 55% de A(H1N1)pdm09 entre los subtipados.

Un resumen de la actividad gripal a nivel regional de octubre de 2018 a febrero de 2019 ha sido publicado en Eurosurveillance

Para más información consultar ECDC

www.flunewseurope.org/

Situación en el mundo

En la zona templada del hemisferio norte desciende la actividad gripal en general. En América del Norte y Europa la actividad gripal fue baja. En el Norte de África el número de detecciones fue bajo en los países notificantes. En el Oeste Asiático desciende a actividad gripal, con excepción de Arabia Saudí, donde se mantiene elevada. En el este del continente asiático, aunque desciende, se mantiene cierta actividad gripal. En el sur de Asia la actividad gripal fue baja a nivel global. En el Caribe, Centroamérica y países tropicales de Sur de América presentan un baja actividad gripal y de VRS. En el oeste y centro de África se mantiene baja la actividad gripal, mientras que en el este desciende, con predominio de virus A(H1N1)pdm09, seguido de A(H3N2). En la zona templada del hemisferio sur, se incrementa la actividad gripal en el sur de Australia y Sudáfrica, manteniéndose en niveles de inter-temporada en América del Sur. A nivel mundial, la mayoría de los virus de la gripe detectados son del tipo A.

Según datos de FluNet, del 15 al 28 de abril de 2019 se registraron 11.262 detecciones de virus gripales, siendo el 60% virus tipo A y 40% virus B. De los virus A subtipados, el 68% fueron A(H3N2) y el 32% A(H1N1)pdm09. De los virus B caracterizados, el 97% pertenecían al linaje Victoria. Para más información consultar el último informe publicado por la OMS el 13 de mayo de 2019.

https://www.who.int/influenza/surveillance_monitoring/updates/2019_05_13_surveillance_update_341.pdf?ua=1

EE.UU: La actividad gripal continúa descendiendo en la semana 17/2019. De octubre a mediados de febrero ha predominado el virus A(H1N1)pdm09, siendo reemplazado por el virus A(H3N2) desde finales de febrero, con escasa circulación de virus B. En la semana 18/2019 la proporción de síndromes gripales en visitas extra-hospitalarias (desciende a 1,6%, situándose por debajo del umbral establecido para la temporada (2,2%). El virus tipo A supone el 84% de las detecciones en los laboratorios de Salud Pública, siendo el subtipo A(H3N2) el más frecuente entre los subtipados (82%) esta semana. La proporción de defunciones atribuibles a neumonía y gripe (6,0%) está por debajo del umbral epidémico establecido para esta semana (6,8%). Más información en FluView (CDC)

https://www.cdc.gov/flu/weekly/

Canadá: En la semana 18/2019 desciende la actividad gripal aunque persiste la circulación de virus A(H3N2) y B por todo el país. El virus A(H3N2) ha predominado esta semana (84% de lñas detecciones A subtipadas), sin embargo el virus A(H1N1)pdm09 continúa predominando esta temporada (71% de las detecciones de virus A subtipadas). La circulación de virus B actualmente es muy baja, en comparación con temporadas previas. Más información en FluWatch

https://www.canada.ca/content/dam/phac-aspc/documents/services/publications/diseases-conditions/fluwatch/2018-2019/week18/FW2018-19_wk18-eng.pdf

Gripe de origen animal A(H5): Desde la última actualización (9 de abril de 2019) no se han notificado casos nuevos de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H5) a la OMS. De acuerdo con los informe de la Organización Mundial de Sanidad Animal (OIE) varios subtipos del virus A(H5) continúan detectándose en aves en África, Europa y Asia. Hasta el momento se han identificado 860 infecciones humanas por A(H5N1) y 454 defunciones.

Gripe de origen animal A(H7N9): Desde la última actualización (9 de abril de 2019) no se han notificado nuevos casos de infección humana con el virus de la gripe aviar A(H7N9) a la OMS. Desde 2013 se han notificado a la OMS 1568 casos confirmados por virus A(H7N9). Por el momento no hay informes públicos de las autoridades de sanidad animal en China sobre detecciones del virus de la gripe A(H7N9) en animales, a excepción de un informe de un brote en aves domesticadas en la provincia de Liaoning.

Gripe de origen animal A(H9N2): Desde la última actualización (9 de abril de 2019) no se han notificado nuevos casos de infección humana por el virus de la gripe aviar A(H9N2) a la OMS. Los virus A(H9N2) son enzoóticos entre las aves de corral en China.

Información adicional y última evaluación de riesgo sobre virus de la gripe no estacionales puede consultarse aquí.

https://www.who.int/influenza/human_animal_interface/Influenza_Summary_IRA_HA_interface_09_04_2019.pdf?ua=1

Síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS): A nivel global, desde septiembre de 2012, la OMS ha recibido la notificación de 2.419 casos confirmados de MERS-CoV procedentes de 27 países, incluyendo al menos 836 defunciones (tasa de letalidad, 35%). La mayoría de los casos fueron notificados desde Arabia Saudí. Hasta el momento actual, ningún caso de MERS-CoV ha sido confirmado en España. Más información de la vigilancia internacional del MERS-CoV puede consultarse aquí.

www.emro.who.int/health-topics/mers-cov/mers-outbreaks.html

Información obtenida del Sistema de Vigilancia de Gripe en España.

Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica. Centro Nacional de Epidemiología. ISCIII.